Schopnost ovládat močový měchýř po celou noc není konsolidována v naplánovaném časovém období a mnoha dětem může trvat déle, než ostatním ve stejném věku přestane pomočovat. Klíčem k úspěšnému získání dítěte v této fázi je snížení možných nehod (které jsou také známé jako spánková enuréza nebo noční enuréza). Navlhčení postele však není problém, se kterým se potýkají pouze děti. Ať už jde o pomoc vašemu dítěti nebo sobě, je možné to zvládnout s trochou trpělivosti a odhodlání.
kroky
Metoda 1 ze 2: Pomozte dětem zastavit noční pomočování
Krok 1. Nepropadejte panice
Přibližně 15% dětí smáčí postel do pěti let. Přestože se tato čísla postupně snižují, obecně si nemusíte dělat starosti s nočním smáčením, které přetrvává až do věku sedmi let. Před touto věkovou skupinou se ještě může vyvíjet kontrola močového měchýře dítěte.
Krok 2. Omezte množství tekutin, které vaše dítě v noci pije
Hodiny před spaním se snažte snížit množství tekutiny, které přijímá. Vězte, že se to nemusí dělat celý den. Naopak je třeba dítě povzbudit k dobré hydrataci ráno a dobrou část odpoledne, aby v noci mohlo mít menší žízeň. Pokud má vaše dítě v noci žízeň, zejména proto, že se zúčastnilo nějakého sportu nebo fyzické aktivity, nabídka voda k tomu.
Pokud to škola vašeho dítěte dovolí, pošlete s ním malou láhev vody, aby se nemuselo pozdě odpoledne a večer pít hodně tekutin
Krok 3. Vyhněte se tomu, abyste svému dítěti podávali kofein
Kofein je diuretikum, což znamená, že může způsobit potřebu močit. Obecně byste se měli vyhýbat podávání kofeinu malým dětem, ale to je ještě důležitější, když se jim snažíte pomoci přestat pomočovat.
Krok 4. Odstraňte všechny látky, které mohou stimulovat močový měchýř
Kromě kofeinu byste se měli pokusit vyřadit i jakékoli jídlo, které by mohlo způsobit zvlhčení postele. Patří sem šťávy z citrusových plodů, barviva (zejména šťávy s červeným barvením), umělá sladidla a aromata.
Krok 5. Podporujte pravidelné používání koupelny
V pozdních odpoledních a podvečerních hodinách řekněte svému dítěti, aby používalo toaletu přibližně každé dvě hodiny. Pomáháte tak vyhnout se pocitu naléhavosti v noci.
Krok 6. Použijte techniku „dvakrát“do koupelny před spaním
Některé děti používají koupelnu, když se začínají chystat do postele, když se chystají a oblékají si pyžamo, čistí si zuby a podobně. Při technice používání koupelny „dvakrát“je nutné, aby vaše dítě kromě čůrání v tuto dobu udělalo podruhé před spaním.
Krok 7. Vyřešte jakýkoli problém se zácpou
Tlak ze zachyceného střeva může způsobit pomočování. Aby toho nebylo málo, některé děti se stydí o tomto problému mluvit, ale tento jednoduchý problém se týká třetiny všech případů inkontinence moči u dětí, které by jinak dokázaly ovládat pomočování.
Pokud potvrdíte, že má vaše dítě zácpu, vyzkoušejte několik dní dietu s vysokým obsahem vlákniny. Pokud to nic neznamená, musíte ho vzít k pediatrovi. Existuje mnoho dobrých možností pro řešení zácpy
Krok 8. Netrestejte své dítě
Jakkoli je to frustrující, nikdy byste neměli trestat dítě, které smáčí postel. Dítě se pravděpodobně bude cítit trapně, kdykoli se to stane, a chce přestat stejně jako vy. Místo toho, abyste ji potrestali, zkuste ji odměnit za noci, kdy nečůrá, a probudit se v suchu.
Dítě můžete odměnit hrou, samolepkami a oblíbeným jídlem. Jako zdroj použijte cokoli, co má rád
Krok 9. V případě potřeby zkuste nastavit močový alarm
Když dítě probudíte, než půjdete spát, aby mohlo znovu použít koupelnu, bude jen nevrlé a neschopné pořádně spát. Není zákonné budit dítě za okolností, kdy to není potřeba. Místo toho použijte močový alarm. Toto zařízení je umístěno ve spodním prádle nebo polštáři na matraci a pípne, jakmile zjistí vlhkost, což vašemu dítěti umožní vstát, pouze když se má stát nehoda zvlhčení postele.
Krok 10. Vezměte své dítě k pediatrovi
Smáčení postele může v menšině případů znamenat vážnější problém. Chcete -li se uklidnit, jděte k lékaři, aby mohl provést testy k detekci:
- Spánková apnoe.
- Infekce močového ústrojí.
- Cukrovka.
- Abnormality v močových cestách nebo nervovém systému.
Krok 11. Promluvte si s pediatrem o lécích
Protože děti často procházejí touto fází zvlhčování postele přirozeně, lékaři nemají ve zvyku předepisovat léky. Některé jsou však na trhu k dispozici až jako poslední možnost. Mezi takové možnosti léčby patří:
- Desmopresin, který zvyšuje přirozený antidiuretický hormon a snižuje produkci moči přes noc. Tento lék má však vedlejší účinky a může také ovlivnit hladinu sodíku, takže během léčby musíte sledovat množství tekutin, které vaše dítě pije.
- Oxybutynin, který může pomoci snížit kontrakce močového měchýře a zvýšit kapacitu močového měchýře.
Metoda 2 ze 2: Ukončení pomočování u dospívajících a dospělých
Krok 1. Snižte příjem tekutin v noci
Pokud omezíte množství tekutin, které vypijete několik hodin před spaním, bude vaše tělo během noci produkovat méně moči, což sníží váš sklon k nočnímu pomočování.
To neznamená, že je nutné snížit množství vody přijímané po celý den. Měli byste dodržet cíl vypít asi osm sklenic vody denně. Stačí je vzít ráno a odpoledne. Zůstat hydratovaný je velmi důležitý, protože dehydratace může také způsobit noční enurézu u dospělých
Krok 2. Vyvarujte se přílišného pití kofeinu nebo alkoholu
Oba jsou diuretika, což znamená, že tělo produkuje více moči. Alkohol ovlivňuje schopnost vašeho těla probudit vás uprostřed noci k čůrání, když potřebujete, což způsobuje nehody. V noci se vyhněte nápojům s kofeinem a nadměrnému alkoholu.
Krok 3. Léčte zácpu
Zácpa může vyvinout tlak na močový měchýř a snížit kontrolu nad močovým měchýřem v noci. Pokud k nehodám, ke kterým došlo, dochází společně s epizodami zácpy, zkuste do svého jídelníčku přidat více vlákniny prostřednictvím listové zeleniny, luštěnin a jiné zeleniny.
Více o léčbě zácpy se dozvíte v následujícím článku: Jak regulovat evakuace
Krok 4. Nastavte močový alarm
Ty mohou také pomoci teenagerům a dospělým, kteří potřebují trénovat své tělo, aby reagovalo na potřebu močit. Močový alarm je připnutý na spodní prádlo nebo umístěn na matraci a zazní v okamžiku, kdy detekuje vlhkost, což vám umožní vstát a vyprázdnit močový měchýř, než tak učiníte v posteli.
Krok 5. Zkontrolujte vedlejší účinky léků, které užíváte
U několika léků bylo prokázáno, že mají vedlejší účinky na noční enurézu. Zjistěte, zda za to může vaše léčba, ale před změnou léčebné rutiny se poraďte s lékařem. Některé z příčin mohou být:
- Klozapin.
- Risperidon.
- Olanzapin.
- Quetiapin.
Krok 6. Podívejte se na další známky spánkové apnoe
Pokud hlasitě chrápete a ráno se probouzíte s bolestmi na hrudi, bolestmi hlavy a hrdla, možná tím trpíte. Noční enuréza je dalším symptomem spojeným se stavem u dospělých, kteří neměli žádné předchozí problémy s kontrolou močového měchýře.
Pokud si myslíte, že máte spánkovou apnoe, musíte navštívit lékaře, aby vám diagnostikoval a možnosti léčby
Krok 7. Přejděte k lékaři
Pokud nehody nejsou spojeny s nadměrným pitím nebo zácpou, je nutná schůzka. Sekundární noční enuréza (kdy lidé, kteří vždy měli kontrolu nad močovým měchýřem, začnou zvlhčovat postel) je často symptomem jiného problému. Profesionál provede zkoušky, aby vyloučil některé podmínky, jako například:
- Cukrovka.
- Neurologické poruchy.
- Infekce močových cest.
- Kameny v močových cestách.
- Prostatická hyperplazie (zvětšená prostata) nebo rakovina prostaty.
- Rakovina močového měchýře.
- Úzkost a emoční poruchy.
Krok 8. Zeptejte se na léky
Existuje několik možností léčby nočního pomočování u dospělých. Během konzultace se poraďte se svým lékařem o nejlepší volbě pro váš konkrétní případ. Někteří z nich jsou:
- Desmopresin, díky kterému ledviny produkují méně moči.
- Imipramin, který byl prokázán jako účinný ve více než 40% případů.
- Anticholinergní léky, které ovlivňují aktivitu detrusorového svalu, z nichž některé jsou darifenacin, oxybutynin a trospium chlorid.
Krok 9. Promluvte si o chirurgických možnostech
Tyto možnosti jsou omezeny na závažné případy hyperaktivity svalu detruzoru a obvykle se používají pouze u pacientů, kteří trpí inkontinencí moči ve dne i v noci. Chirurgie je poslední možnost. Lékař může diskutovat:
- Augmentační cytoplastika: Tato operace zvyšuje kapacitu močového měchýře naroubováním kousku střeva do expanze vytvořené řezem v močovém měchýři.
- Myomektomie detruzoru: Tento postup zahrnuje odstranění části detrusorového svalu a pomáhá posílit a snížit počet kontrakcí v močovém měchýři.
- Sakrální neuromodulace: chirurgický zákrok snižuje aktivitu detrusorového svalu změnou aktivity nervu, který jej ovládá.
Tipy
- Respektujte svůj večer. Pokud půjdete jeden den v půl sedmé v noci a druhý den se rozednívá, bude celý váš systém (včetně močového měchýře) zmatený.
- Pokud se snažíte pomoci dítěti přestat pomočovat, poznamenejte si čas, kdy ho uspáváte (to může pomoci později, pokud to má zdravotní/fyzickou příčinu). Zůstaňte s ní nebo spěte poblíž. Když dítě smáčí postel, bude chtít alespoň změnit polohu, aby zůstalo daleko od vlhkosti, a maximálně se dostat z postele na suché místo. V tuto chvíli, když si všimnete času nehody, ji opatrně probuďte a začněte s ní místo v klidu uklidit (většinu práce zvládne, pokud je starší). Poté opakujte rutinu před spánkem a vraťte se spát. Epizoda se může opakovat, takže nenechávejte dítě samotné! Po několika nocích ji budete moci nechat na pokoji a ona se bude moci po události začít sama probouzet a požádat o pomoc s úklidem, a když se konečně probudí po noci bez nehod, je čas na oslavu! Buďte vytrvalí a po každém dobrém spánku uvidíte na její tváři nový úsměv!
- Dodržujte zavedenou rutinu používání koupelny. Snažte se vždy jít do koupelny, než půjdete spát.
- Kromě používání plen existuje možnost umístění podložky, která zabrání navlhnutí matrace. Začleňte ji do své rutiny a v případě potřeby ji změňte.
- V případech noční enurézy u dospělých nebo pokud plenka osobě nesedí, existují větší modely jednorázových plen, bavlněných plen a spodního prádla, které mohou člověku pomoci naučit se předcházet nehodám.
- Používejte plastové, vodotěsné matrace nebo si tu svou ochraňte potahem. Takže bude bez úhony.
Oznámení
- Okamžitě navštivte lékaře, pokud je pomočování doprovázeno dalšími příznaky, jako je načervenalá nebo jinak zbarvená moč, bolest při močení, horečka, zvracení, bolest břicha a inkontinence střev.
- Pokud se u vašeho dítěte objeví kopřivka ze spaní při kontaktu s močí, naneste volně prodejnou antibakteriální nebo plenkovou vyrážku a navštivte lékaře, pokud problém do několika dnů nezmizí.